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Denial 스킬은 현재 프리뷰로 제공됩니다. Denial 스킬은 보험사에서 발행한 지급 거절 통지서에서 데이터를 추출합니다. 지급 거절 통지서는 보험사가 고객 또는 그 가족에게 이미 제공된 의료 서비스나 치료에 대해 지급을 거부하거나 지급 책임을 인정하지 않는 이유를 설명하는 문서입니다.  Denial 스킬은 프리뷰 스킬입니다. 제한된 수의 문서로 학습되었으며, 보험사의 지급 거절 통지서를 빠르게 처리하기 시작할 수 있도록 설계되었습니다.
중요. Denial 스킬은 추가 문서로 학습할 수 없습니다.
Denial 스킬은 DenialReasons라는 이름의 데이터 카탈로그를 사용하며, 다음 열을 포함합니다.  
  • DenialReasonID 
  • DenialReasonDescription 
DenialReasons 데이터 카탈로그는 기본적으로 데모 데이터로 채워져 있습니다. 스킬을 사용하기 전에 이러한 데모 데이터를 제거하고, 사용자 고유의 데이터를 DenialReasons 데이터 카탈로그에 추가하십시오. 데이터 카탈로그 및 편집 방법에 대한 자세한 내용은 Skill Designer Guide를 참조하십시오. Denial 스킬은 손글씨 텍스트를 인식합니다. 이 옵션은 기본적으로 활성화되어 있습니다. 손글씨 양식을 가져오지 않는 경우 스킬 설정에서 Handwritten 옵션을 비활성화하십시오. 

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언어

  • 영어

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추출된 필드

FieldDescription
Payer의료보험 회사의 이름입니다.
Entity (Hospital Name)서비스가 제공된 의료 기관(예: 병원 또는 클리닉)의 이름입니다.
Patient Name환자의 이름입니다.
Patient Account Number병원 방문과 관련된 청구 내역을 그룹화하기 위해 환자에게 지정된 고유 번호입니다.
Claim Number청구 번호입니다.
Denial Reason청구가 거절된 이유입니다.  
참고: 이 field는 DenialReasons 데이터 카탈로그에서만 가져올 수 있습니다. 추출 정확도는 데이터 카탈로그에 있는 정보의 정확도에 따라 달라집니다.
Remark추가 정보입니다.
Details (Repeating Group)의료 서비스에 대한 상세 정보입니다. 데이터가 표 형식으로 제공되는 경우 다음 field들이 사용됩니다: Patient First Name, Patient Last Name, Patient Account Number, Service End Date, Service Start Date, Denial Reason, Claim Number
Service Start Date의료 서비스 시작 날짜입니다.
Service End Date의료 서비스 종료 날짜입니다.

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핵심 필드

  • 환자 이름 
  • 환자 계좌 번호 

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Parameters

Denial Skill에는 거절 사유를 조회하는 데 사용할 데이터 카탈로그를 지정하는 기본 Parameter가 하나 있습니다. 이러한 Parameter 값은 Vantage 또는 Advanced Designer에서 변경하여 field 추출 프로세스를 조정할 수 있습니다.
ParameterDescription
DenialReasons미리 정의된 데이터 카탈로그로, 거절 사유를 조회하는 데 사용됩니다. 이 Parameter의 기본값은 DenialReasons입니다. 동일한 구조를 가진 사용 가능한 다른 데이터 카탈로그를 선택하여 이 값을 변경할 수 있습니다.